先天性耳前瘘管是一种常见的先天性耳畸形,大多数患者无症状,可不治疗。如果出现感染,可进行抗感染治疗,待感染控制后或形成脓肿后,再进行手术切除治疗,如局部麻醉下完整切除瘘管、脓肿切开引流等,患者通常不会有明显的疼痛不适感,也可以减轻患者的心理负担。
1、局部麻醉:对于不能耐受局部麻醉的患者,可以考虑在全身麻醉下进行手术,但全身麻醉手术风险较高,可能会出现麻醉过敏等;
2、完整切除瘘管:对于瘘管较窄的患者,可以完整切除瘘管,手术过程中,会对瘘管周围的组织进行结扎,防止瘘管复发。如果瘘管的内部有瘘管上皮,会导致复发,在手术过程中,会将瘘管的内部瘘管上皮完整切除,瘘管会完整切除,手术较为安全;
3、脓肿切开引流:对于脓肿已经形成,或者脓肿切开引流后,瘘管没有明显脓液生成,可以进行瘘管切开引流。在手术过程中,会将瘘管周围的瘘管组织大部分切除,使脓腔变小,有利于引流,并且防止术后形成瘢痕,影响美观。
耳前瘘管患者平时应注意卫生,如果出现感染发炎,应避免挤压瘘管,以免使炎症扩散,加重病情。另外,在进行瘘管切除手术后,建议患者清淡饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响手术创面愈合。
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