癫痫药通常是指抗癫痫药物,成人吃抗癫痫药物一般情况下需要终身服药,服药的时间与癫痫的类型、发作次数和严重程度相关,特殊患者需在医生的指导下调整用药。
1、全身强直-阵挛性发作:首选丙戊酸、卡马西平和苯妥英钠等传统抗癫痫药物,对于诊断为全身强直-阵挛性发作的癫痫患者,需终身服药,且不可随意停药。而对于诊断为部分性发作,但具有明确的发作起源或发作次数较少的患者,需根据患者的年龄、身体状况、脑电图结果等进行个体化的抗癫痫药物选择,部分患者可能仅需服药1-2个月;
2、失神性癫痫:首选乙琥胺和丙戊酸,对于失神发作的癫痫患者,若不伴有全身强直-阵挛性发作,一般首选丙戊酸,失神发作频繁的患者,可考虑服药3-6个月,随访观察,在医生的指导下调整药物的用量;
3、肌阵挛性癫痫:对于肌阵挛性癫痫患者,首选卡马西平,除药物治疗外,还需配合使用血浆置换、高压氧等方法进行治疗,此类患者的服药时间可能较长,甚至需要终身服药;
4、失张力性癫痫:对于失张力性癫痫,首选乙琥胺和丙戊酸,若服药后出现明显的不良反应,需及时就医,在医生的指导下调整药物用量;
5、进行性肌阵挛性癫痫:首选丙戊酸,服药后出现明显的不良反应时,需及时就医,在医生的指导下调整药物用量;
6、新生儿期癫痫:首选丙戊酸,随着生长发育,可逐渐减量,需持续到青春期,或者部分患者症状得到完全控制,可停药,需遵医嘱服药。
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