大同指的是甲巯咪唑,甲巯咪唑治疗甲亢的效果较好。因为甲巯咪唑治疗甲亢的机制,主要是抑制甲状腺内过氧化物酶,即过氧化物酶,使甲状腺素不能合成,从而治疗甲亢。此外,甲巯咪唑还能够抑制外周组织T4向T3的转化,所以甲亢患者吃完甲巯咪唑后,促甲状腺激素水平通常会明显下降。但要注意吃甲巯咪唑期间,需要定期检查肝功能、血常规,以及肝脏超声,避免出现肝损伤、粒细胞缺乏等副作用。
1、肝功能:需要注意肝功能的转氨酶指标,甲巯咪唑主要是通过肝脏代谢,所以吃完药后需检查肝功能,明确转氨酶是否升高,如果出现升高,需及时停药;
2、血常规:甲巯咪唑可以引起骨髓抑制,因此吃甲巯咪唑的患者,建议定期检查血常规,避免造成白细胞或血小板减少;
3、骨骼X线:部分甲亢的患者吃甲巯咪唑,可能会出现大腿疼痛、骨关节疼痛,甚至少数患者会出现关节炎、关节痛等,所以吃甲巯咪唑的患者,建议定期进行骨密度检测,避免出现严重的骨骼损伤;
4、皮肤:部分甲亢患者吃甲巯咪唑,可能会出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应,所以需要注意皮肤是否有改变,如果出现皮疹、瘙痒,需要及时停药;
5、其他:吃甲巯咪唑还可能出现心悸、发热、寒战等不良反应,如果出现以上不良反应,建议及时就诊。
吃甲巯咪唑治疗甲亢,总体安全,但在治疗过程中,需要注意监测甲状腺功能,将甲功控制在正常范围内,可以根据甲功结果及时调整抗甲状腺药物。患者吃甲巯咪唑时,要注意是否有白细胞缺乏、肝功能异常,所以吃药期间,要定期检查血常规和肝功能。
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