丙肝病毒HCVRNA阴性即丙肝病毒抗体阴性,丙肝病毒抗体阴性,一般可以排除丙肝病毒感染。丙肝病毒抗体并不是保护性抗体,其只是曾经感染过丙肝病毒,是否感染丙肝病毒,还要进行丙肝病毒RNA检测,即进行丙肝病毒DNA检测。如果丙肝病毒DNA检测结果为阴性,基本可以排除丙肝病毒感染。如果丙肝病毒抗体阳性,则说明曾经感染丙肝病毒,此时需要进行治疗。
1、丙肝病毒抗体阴性:丙肝病毒抗体阴性,说明曾经感染过丙肝病毒,但通过自身免疫反应已经清除了丙肝病毒,并产生了丙肝病毒抗体。丙肝病毒抗体并不是保护性抗体,即不是保护性抗体,丙肝病毒抗体阳性也是感染丙肝病毒后产生的抗体,对丙肝病毒具有免疫力,可以防止再次感染丙肝病毒;
2、丙肝病毒RNA检测阳性:丙肝病毒RNA阳性,说明丙肝病毒复制在增强,是丙肝病毒感染的确诊依据。丙肝病毒RNA阳性,需要进行丙肝病毒DNA检测,如果丙肝病毒DNA阳性,需要进行抗病毒治疗,否则随着病情的进展,可能会发展为慢性丙肝、肝硬化、肝癌,严重影响患者的健康;
3、丙肝病毒抗体阳性:丙肝病毒抗体阳性,如果丙肝病毒抗体阳性,需要进行丙肝病毒DNA检测,如果丙肝病毒DNA阳性,也说明感染了丙肝病毒,此时需要进行抗病毒治疗,否则病情会逐渐进展,可能会发展为慢性丙肝,甚至慢性丙肝肝硬化、肝癌;
4、其他:丙肝病毒抗体阳性,还可见于自身免疫性肝炎、药物性肝炎、乙肝病毒感染等其他情况。所以丙肝病毒抗体阴性,也不能否定丙肝病毒感染,还需要结合丙肝病毒RNA检测结果来判断。
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