丙肝是一种病毒性肝炎,主要通过血液途径传播,可以引起肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,导致肝功能异常。丙肝患者可以进行肝功能检查,但如果丙肝患者处于疾病稳定期,肝功能检查当中没有出现黄疸、肝功能异常、凝血功能障碍等肝功能异常的表现,并不说明丙肝患者就不能进行肝功能检查,肝功能异常也不能作为丙肝患者的诊断依据。
1、转氨酶:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶,是反映肝功能是否正常的指标。丙肝患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶一般都会升高,但二者的升高程度并不一致,通常转氨酶升高的幅度越高,提示肝损伤越严重;
2、蛋白:丙肝患者可以出现蛋白尿,少数患者会并发膜性肾病,出现蛋白尿的症状。如果患者的尿蛋白较多,可以由肝硬化并发,或者合并其它肾脏疾病,而导致患者出现蛋白尿;
3、脂肪代谢:由于丙肝患者肝脏脂肪代谢能力下降,可能会导致高脂血症。如果丙肝患者出现脂肪肝,则要警惕脂肪肝炎或者肝纤维化的发生;
4、胆红素:丙肝患者的胆红素水平与肝功能障碍有关,可能会出现胆红素水平升高,如果发现患者的总胆红素水平>17.1μmol/L,则提示患者的病情比较严重;
5、凝血因子:由于丙肝患者的凝血因子功能会出现异常,因此可能会出现牙龈出血、鼻出血,或者皮下针尖样出血等症状。
丙肝患者不能检查肝功能时,可以进行甲胎蛋白检查,以及腹部B超、CT、核磁共振等影像学检查。如果发现肝功能异常,建议及时进行抗病毒治疗,以使丙肝的转阴、缓解,避免发展为肝硬化、肝癌。
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