微小甲状腺癌属于甲状腺癌的一种类型,其病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌、髓样癌等,其中微小甲状腺癌主要包括微小浸润性癌、微小结节性甲状腺肿、微小癌。微小甲状腺癌的性质,需要根据其病理类型进行判断。
1、微小浸润性癌:该类型的微小甲状腺癌多表现为甲状腺内结节,其大小不超过10mm,形态较为规则,结节呈沙粒样改变,且生长速度较慢。在显微镜下,可观察到其具有上皮细胞分化特点,如细胞增生、分化差、核分裂现象等;
2、微小结节性甲状腺肿:该类型的微小甲状腺癌通常表现为甲状腺内的结节直径较小,一般在5mm以内。微小结节性甲状腺肿的癌细胞形态较为一致,其结构较为合理,主要是由于癌细胞的生长速度较为缓慢;
3、微小癌:该类型的微小癌通常表现为甲状腺内的结节直径较大,一般在10mm以上,结节呈沙粒样改变,癌细胞形态较为合理,细胞数量较为少,并且生长速度较为缓慢。
除上述类型外,还有髓样癌,该类型的微小癌癌细胞主要表现为实质性的结节,癌细胞的形态较为一致,癌细胞的生长速度较快,可出现远处转移的情况。
因此,当患者出现微小甲状腺癌时,建议及时进行病理活检,以明确其性质。对于性质为微小癌的患者,应及时进行手术切除。而对于明确为浸润性癌的患者,术后可能需要进行碘-131治疗,或者化学药物治疗。
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