多发性骨髓瘤肌酐高怎么办

多发性骨髓瘤伴随肌酐升高可以考虑血清白蛋白输注、血液净化、异基因造血干细胞移植、靶向治疗、免疫调节剂治疗等方法进行处理。如果病情没有改善或恶化，应尽快就医以便获得适当的治疗。

1.血清白蛋白输注

血清白蛋白输注可以补充患者体内缺乏的蛋白质，减轻水肿症状。当患者存在低白蛋白血症时，可考虑使用血清白蛋白进行治疗。

2.血液净化

血液净化通过清除血液中的毒素和废物物质来缓解肾功能衰竭引起的肌酐升高。其包括透析、血液滤过等技术。对于急性肾损伤或慢性肾病导致的肌酐增高，可采用此方法稳定病情。

3.异基因造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植是将健康供体的造血干细胞植入患者体内，重建患者的造血和免疫系统。该过程涉及全身体放疗以摧毁异常细胞，并在随后的化疗中抑制肿瘤生长。主要用于新诊断且对初始治疗无反应的多发性骨髓瘤患者。

4.靶向治疗

靶向治疗利用特定分子靶点阻断剂干扰癌细胞信号通路，控制疾病进展。适用于不适合传统化疗或既往接受过多次线性疗法后复发的患者。

5.免疫调节剂治疗

免疫调节剂通过增强机体免疫力对抗肿瘤细胞，如硼替佐米、来那度胺等。主要针对无法耐受强烈化疗者及适合维持治疗阶段的病人。

患者应定期监测肌酐水平，保持良好的营养状态，避免高蛋白饮食，以减少肾脏负担。必要时，应在专业医生指导下调整用药方案，如应用糖皮质激素类药物甲泼尼龙以及免疫调节剂沙利度胺进行联合治疗。

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