代谢型肝硬化是指肝硬化病理分期中的肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期,病理分期中包含肝功能分级、腹水分级等,代偿期肝硬化通常不严重,失代偿期肝硬化较为严重,需要积极进行治疗。
1、肝功能分级:代偿期肝硬化属于早期肝硬化,通过积极治疗,疾病可能会得到控制或者缓解,甚至可能达到逆转,因此代偿期肝硬化并不严重;
2、腹水分级:如果腹水在1级或2级范围内,通常不严重。如果腹水3级,属于中量或大量腹水,这时情况较为严重,需要及时治疗;
3、肝性脑病:代偿期肝硬化患者无症状或症状较轻,可表现为乏力、食欲缺乏、轻度腹泻等,一般无出血、腹水等并发症状,此时并不严重。失代偿期肝硬化患者多有明显的临床症状,多有腹水、肝性脑病、消化道出血等严重并发症状,属于较严重的情况;
4、门静脉高压:如果是食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进、腹壁静脉曲张破裂出血等原因导致的代偿期肝硬化,此时情况较严重,需要及时进行治疗,否则可能会引起上消化道大出血,危及生命。
代谢型肝硬化患者需要积极治疗原发病,比如病毒性肝炎患者需要使用干扰素等药物进行抗病毒治疗,酒精性肝炎患者需要戒酒,自身免疫性肝炎患者可使用氢化可的松等药物进行治疗。患者还可以进行抗纤维化治疗,可使用安络化纤丸等药物进行治疗。对于代偿期肝硬化患者,治疗目的是延缓肝功能失代偿和预防肝癌发生,而对于失代偿期肝硬化患者,则可以使用复方鳖甲软肝片等药物进行保肝治疗。
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