胆汁淤积性肝硬化治疗指南

胆汁淤积性肝硬化治疗可采取熊去氧胆酸、水飞蓟宾、丹参、阿德福韦酯、恩替卡韦等药物治疗。

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2.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，缓解胆汁淤积，适用于胆汁淤积性肝硬化的患者。此药主要用于胆固醇结石患者。对于胆汁淤积性肝硬化患者，可考虑使用本品以改善症状。

3.水飞蓟宾

水飞蓟宾具有抗炎、抗氧化的作用，能够减轻肝脏炎症反应，因此可以用于胆汁淤积性肝硬化患者的治疗。当患者存在慢性乙型肝炎导致的胆汁淤积性肝硬化时，上述药物有助于抑制病毒复制，延缓病情进展。

4.丹参

丹参具有活血化瘀的功效，通过降低血液黏度和改善微循环来减少肝脏损伤，对胆汁淤积性肝硬化有益。对于有明显血瘀征象如舌紫暗、脉涩等的胆汁淤积性肝硬化患者，丹参是一种合适的中药选择。

5.阿德福韦酯

阿德福韦酯是核苷类似物，在体内代谢为无活性的二磷酸盐，其主要机制是竞争性抑制HBV多聚酶和逆转录酶。对于患有代偿期乙型肝炎肝硬化且伴有丙氨酸氨基转移酶升高或乙肝病毒DNA阳性者，可遵医嘱服用阿德福韦酯片进行抗病毒治疗。

6.恩替卡韦

恩替卡韦属于鸟嘌呤核苷类似物，能够抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶的活性，从而抑制病毒复制。对于已经接受过至少三个月抗病毒治疗且检测不到HBVDNA的患者，可继续使用恩替卡韦进行长期治疗。

在治疗胆汁淤积性肝硬化的过程中，患者应定期监测肝功能指标，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重肝脏负担。

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