得了肝硬化是否还能乐观,主要取决于肝硬化的病因,以及病情严重程度。一般而言,早期肝硬化、肝功能代偿期患者,多数能够乐观;晚期肝硬化、肝功能失代偿期患者,一般难以乐观。
一、能:
1、药物性肝损伤:对于因药物导致的肝损伤,如抗结核药物、抗病毒药物、免疫抑制剂等,在经过积极治疗后,病情可得到逆转,转为轻度肝硬化,甚至肝功能完全恢复,此时得了肝硬化还能乐观;
2、酒精性肝病:轻度酒精性肝病患者,在戒酒后,肝功能也能逐渐恢复正常,此时得了肝硬化还能乐观;
3、原发性胆汁淤积性肝硬化:对于原发性胆汁淤积性肝硬化的患者,早期治疗效果较好,患者可以带病生存10年以上,得了肝硬化也能乐观;
4、血吸虫病肝硬化:在经过积极治疗后,可以带病生存5-10年,甚至更长时间,得了肝硬化也能乐观。
二、不能:
1、病毒性肝炎:如果是慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎进展到失代偿期后,出现了肝硬化,此时由于肝脏已经发生纤维化改变,逆转的可能性较小,因此不能乐观;
2、酒精性肝病:如果是酒精性肝病导致的肝硬化,处于肝硬化中期或中期后,一般不能乐观。因为此时即使经过积极治疗,但疗效也不佳,易反复发作;
3、原发性胆汁淤积性肝硬化:如果是原发性胆汁淤积性肝硬化晚期阶段,出现了肝硬化结节、脾大、食管胃底静脉曲张等并发症,多提示疾病处于失代偿期,一般预后较差,不能乐观;
4、血吸虫病肝硬化:如果是血吸虫病导致的肝硬化晚期,出现了门静脉高压、腹水等并发症,通常预后较差,不能乐观。
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