得了肝硬化身上发冷

得了肝硬化身上发冷可能是由酒精性肝硬化、血吸虫病、肝炎病毒感染、胆汁性肝硬化、肝静脉阻塞综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.酒精性肝硬化

长期大量饮酒导致肝脏反复发生脂肪变性、坏死和再生，引起肝小叶结构紊乱和假小叶形成，进而发展为肝硬化的。当患者处于肝硬化失代偿期时，由于门脉高压会导致体温调节中枢障碍，从而出现畏寒、发热等症状。戒酒是治疗酒精性肝硬化的关键措施，同时配合营养支持治疗，如口服复方氨基酸胶囊等，以改善预后。

2.血吸虫病

血吸虫寄生于人体可引起炎症反应，导致肝组织纤维化，重症者可引起肝硬化。此时由于机体免疫系统被激活，产生炎症因子，这些因子具有一定的致热作用，会引起身体发热，伴随乏力、食欲减退等症状。吡喹酮是首选药物，能迅速杀死血吸虫并破坏虫卵，需遵医嘱服用。

3.肝炎病毒感染

肝炎病毒持续感染可能导致慢性肝损伤，进一步发展为肝硬化。肝硬化晚期时，肝脏功能严重受损，无法正常发挥解毒、分泌等功能，影响了正常的体温调节，所以会出现怕冷的情况。抗病毒治疗是主要手段，包括利巴韦林片、拉米夫定片等核苷类药物以及干扰素α-2b注射液等，需要医生指导下使用。

4.胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化是由自身免疫性肝炎引起的，胆管上皮细胞受到攻击和破坏，导致胆汁淤积和肝纤维化。胆汁淤积可能会影响体内热量的消化和吸收，进而引起畏寒的症状。熊去氧胆酸片可用于缓解胆汁性肝硬化患者的症状，本品能降低胆管内压力，促进胆汁排出，减轻胆汁淤积，缓解不适症状。

5.肝静脉阻塞综合征

肝静脉阻塞综合征由肝静脉流出道受阻引起，会导致肝脏充血和水肿，进而诱发全身性的血液循环障碍，使产热减少而散热增多，因此表现为畏寒。对于肝静脉阻塞综合征患者，可以在医生的指导下进行经颈静脉肝内门体分流术、肝移植术等手术方式来改善病情。

建议定期监测肝功能、血常规和腹部超声，以便及时发现疾病的进展和并发症。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂食物摄入过多加重肝脏负担。

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