甲状腺癌的分型方法较多,常见的有RAIN分型、RETC分型、HCG相关型、微血管侵犯型。甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,可从侧叶或峡部侵犯。
1、RAIN分型:是指肿瘤从甲状腺上极向下发展,可通过细棒状肿瘤,从甲状腺表面突出,且肿瘤直径通常超过2cm,可侵犯或未侵犯甲状腺包膜、甲状腺实质等部位。按照肿瘤直径的大小分为4个等级,按照TNM分期,III级分别代表相应的肿瘤范围;
2、RETC分级:是指在TNM分期基础上,进一步细分甲状腺癌组织的类型,其相应的肿瘤直径通常小于或等于10cm,侧叶肿瘤易侵犯气管、食管、喉返神经等部位,在手术中可发现淋巴结转移。按照甲状腺癌的TNM分期,III级分别代表相应的肿瘤范围、淋巴结转移情况;
3、HCG相关型:是指在血清中检测到HCG水平升高,提示甲状腺癌组织存在滋养细胞,也可进行分级判断;
4、微血管侵犯型:是指肿瘤突破甲状腺微血管层,生长方式为沿着甲状腺微血管进行生长,可导致神经、气管、食管等部位受到侵犯。
在临床中甲状腺癌的分级方法较多,一般是在手术后对病理结果进行系统性分析再确定,而不是依靠分型判断。对于甲状腺癌的患者,建议及时手术治疗,并且要定期复查彩超,以便及早发现复发或转移。
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