甲状腺癌的患者需要进行气管切开,多是由于患者在进行甲状腺癌手术时,需要进行气管切开,手术后患者通常需要一定的时间进行呼吸道的通畅,以防止出现呼吸道梗阻。此时可采取气管切开术,主要分为颈部气管切开术、双侧气管切开术、插管型号的气管切开术等。
1、颈部气管切开术:对于颈部肿物过大,侵犯喉部,使患者出现呼吸困难或窒息的患者,需进行颈部气管切开术,主要是将颈部偏向一侧,充分暴露颈部后,进行切开或缝合后,在颈部放置引流条处理,防止出现窒息;
2、双侧气管切开术:对于双侧声带活动受限、咳嗽无力的患者,可进行双侧气管切开术,将双侧气管切开,将声带固定在前胸壁上,并缝合皮肤。对于吞咽困难的患者,应先将食物或水分输送到食管,然后再进行气管切开术;
3、插管型号的气管切开术:对于插管困难的患者,可进行气管切开术,先在颈部行切开,再进行气管切开术。在气管切开处放置引流条处理,防止出现窒息。
此外,还可通过其他介入手术进行治疗,如激光下的经皮放射性粒子植入术,以及超声引导下的经皮放射性粒子植入术等。甲状腺癌的患者行气管切开术后,应注意密切观察呼吸情况,若患者出现伤口感染、出血、声音嘶哑等情况,及时进行检查。患者术后可遵医嘱应用罗红霉素、阿莫西林等药物预防感染,还应注意定期复查彩超或CT等检查,判断肿瘤是否复发。
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