CT可以看到尿道结石,对于较小的尿道结石可能会看得比较清楚,但对于较大的尿道结石,可能看得不是很清楚。尿道结石是指发生在尿道部位的结石,常见的有尿道结石、膀胱结石、肾结石等。
1、尿道结石:属于下尿路结石,绝大多数来自于膀胱结石,然后是肾结石随着尿液排到膀胱,或者从肾脏排到膀胱内形成的结石。如果CT检查时,结石位于尿道前段、后段或者上段,可以看得比较清楚,能够明确是否有结石在尿道内移动;
2、膀胱结石:如果CT检查时,结石位于膀胱内,可以看得比较清楚。因为膀胱的前后壁和侧壁相邻,所以如果膀胱内有结石,可以通过CT平扫看到;
3、肾结石:正常情况下,尿道结石可以随着肾脏进行移动,可以通过CT平扫看到,也可以通过静脉尿路造影和B超检查发现。如果是肾脏部位的结石,可以通过B超和CT平扫查看是否有结石,并且可以观察结石的大小、位置;
4、输尿管结石:是指位于输尿管内的结石,可以通过CT平扫查看是否有结石,也可以通过静脉尿路造影查看是否有结石,以及输尿管内是否有结石。
除上述情况外,如果CT检查时可以看到尿道肿瘤,由于肿瘤组织在CT平扫时不会产生显著的图像变化,所以在CT平扫时通常看不到。在临床上,一般CT检查都可以判断尿道结石的大小和位置,但部分小结石或者末端的小肿瘤不容易看清,此时可以通过静脉尿路造影和B超检查以明确诊断。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。