老年人患高泌乳素血症

高泌乳素血症是指各种原因，引起的泌乳素水平升高，可伴有或不伴有垂体器质性病变。老年人患高泌乳素血症，可能是药物因素、下丘脑疾病、垂体疾病、甲状腺功能减退等原因导致。建议患者及时到医院就诊，根据不同原因选择合适的治疗方法。

1、药物因素：如甲氧氯普胺、利血平等药物，可引起体内泌乳素水平升高，药物因素导致的高泌乳素血症，通常在停止服用药物后即可恢复正常;

2、下丘脑疾病：如颅咽管瘤、垂体微腺瘤等，可引起体内泌乳素水平升高。下丘脑疾病引起的高泌乳素血症，一般首选手术治疗，如经蝶窦脑垂体手术，术后高泌乳素血症可逐渐缓解或消失;

3、垂体疾病：如垂体微腺瘤，可引起体内泌乳素水平升高，促性腺激素水平降低，出现高泌乳素血症。可给予溴隐亭等药物治疗，但多数患者治疗后效果不明显。若有垂体瘤巨大或侵袭性垂体瘤，可选择手术治疗;

4、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退也会引起泌乳素水平升高，可给予左甲状腺素钠片替代治疗，维持体内激素水平稳定。

除上述原因外，如果老人存在生殖系统疾病，如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等，也可能会导致上述情况。子宫内膜异位症通常还会有月经异常的表现，可以给予地诺孕素等药物治疗。卵巢肿瘤也可能影响泌乳素水平，一般需要结合患者肿瘤的良恶性质、大小、分期等因素，制定手术方案，如卵巢囊肿切除术等。

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