小儿癫痫持续状态超过30分钟属于癫痫持续状态,小儿癫痫持续状态容易诱发严重的并发症,导致小儿智力下降,预后较差。小儿癫痫持续状态的临床表现与病因有关,多数为严重的原发疾病表现,一般持续数分钟或数小时不等。
1、遗传因素:若患儿家族有癫痫病史,患儿有50%的可能性存在癫痫发作,若不及时用药控制,可能出现癫痫持续状态,一般可持续30分钟左右;
2、发热:患儿在发热时,体温每升高1°C,体内酸碱度平衡会发生改变,机体内电解质紊乱,可能造成小儿癫痫持续状态,一般持续数分钟左右;
3、内环境改变:患儿在昏迷、休克或全身麻醉术后等情况下,可能由于电解质紊乱或药物因素影响内环境,发生小儿癫痫持续状态,一般持续数分钟左右;
4、结构性疾病:若患儿有脑血管病、脑发育异常、脑肿瘤等疾病,可能造成大脑功能障碍,出现小儿癫痫持续状态,一般持续数分钟左右。此外,若患儿发生严重的颅内感染性疾病、中毒代谢性疾病等,也可能出现癫痫持续状态,但一般较少见;
5、药物因素:若患儿未遵医嘱用药或用药剂量不足,可能导致药物中毒,引起小儿癫痫持续状态,一般可持续数分钟左右。
小儿癫痫持续状态容易诱发各种并发症,如呼吸道阻塞、舌咬伤、骨折、胃肠道出血等,还可能导致脑水肿、颅内压增高、呼吸循环衰竭等并发症,加重病情。因此,若患儿出现小儿癫痫持续状态,应及时就医治疗,应用地西泮、苯巴比妥钠等药物控制症状,同时密切观察生命体征变化,必要时及时气管插管、机械通气,缓解患儿呼吸困难症状。
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