颅咽管瘤与男性不育

颅咽管瘤是一种良性肿瘤，起源于胚胎期残留的鳞状上皮细胞，好发于颅内、鞍区、脑室、松果体等部位，多见于儿童。颅咽管瘤可使垂体分泌的激素水平紊乱，如生长激素、促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素等，从而对男性生育功能造成影响，引起不育。确诊颅咽管瘤后，患者应积极配合医生进行治疗。

1、视力障碍：由于颅内压升高，患者可出现视乳头水肿、萎缩，也可导致视力下降、视野缺损、色觉障碍。颅内压增高导致视神经继发性萎缩，严重者可引起失明;

2、内分泌紊乱：由于肿瘤刺激垂体组织，导致内分泌紊乱，可表现为生长发育迟缓、生长发育停滞、性发育迟缓、尿崩症、皮肤粗糙等;

3、意识障碍：当肿瘤压迫或侵犯到鞍膈，可引起脑积水，急性颅内高压，患者可出现头痛、呕吐、昏迷等症状;

4、情绪异常：肿瘤的生长与发育有可能造成患者情绪的变化，出现暴躁易怒、焦虑不安、抑郁等;

5、其他：此外，部分患者还可出现意识障碍、认知功能障碍等精神症状。

颅咽管瘤多见于儿童，治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗等。首选治疗方法为手术切除，一般肿瘤较小，生长在鞍区肿瘤可能全切，如果肿瘤与重要神经、血管紧密粘连难以完全切除，则需大部切除肿瘤，残留部分肿瘤组织后辅以放疗、化疗。部分不能完全切除的患者，需术后放疗、化疗。

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