甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,甲状腺癌患者在复查时较为重要,医生会通过询问病史、体格检查、血清钙、甲状腺功能检查、彩超等检查,对病情进行全面评估,以便于后续治疗。
1、询问病史:患者出现颈部肿块时,需要询问是否存在甲状腺癌病史,以及其治疗过程、病情变化等;
2、体格检查:医生会通过触诊对甲状腺部位进行按压,检查有无结节,同时还会检查甲状腺的大小、质地、活动度、边界、有无触痛及放射性疼痛等。另外,还需要检查淋巴结是否肿大,是否存在其他转移灶等;
3、血清钙:需要明确血清钙是否在正常范围内,如果出现升高,可能是出现了甲状腺癌转移,建议再次测量血清钙水平;
4、甲状腺功能检查:通过血液检查甲状腺激素水平,判断甲状腺功能是否异常,并且要明确血清促甲状腺激素受体抗体的水平,明确是否合并甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退等;
5、彩超:明确甲状腺的大小、有无结节、边界是否清晰及血流情况等,可对甲状腺癌的复发、转移情况进行初步判断。
此外,对于甲状腺癌患者还需要检查颈部淋巴结是否出现肿大,如果颈部淋巴结肿大发生在锁骨区域,还需要检查锁骨上淋巴结是否肿大。患者在复查时还要了解是否出现肝脏部位的转移,例如肝门部淋巴结或者纵隔淋巴结等,必要时需要检查肺部和骨骼部位。
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