便秘是一种常见病症,从中医角度讲,便秘一般指大便次数减少、排便困难、粪便干结,且排便时间延长,可以归纳为热秘、气秘、阴虚秘等。由于患者的病机不同,所以需要根据患者的病情,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗,以达到治疗目的。
1、热秘:热秘多因火热炽盛所致,临床表现主要为大便干结、腹胀或痛、小便短赤等,治以泻热导滞、润肠通便,代表方为麻子仁丸加减;
2、气秘:主要是由于脾胃气虚,升降失常所致,临床表现为大便干结、腹胀或痛、嗳气、早饱等,治法为顺气导滞、降逆通便,选方为六磨汤加减;
3、阴虚秘:主要是由于胃阴亏虚,肠道失润,而出现大便干结、头晕、心悸、口燥咽干等症状,治法为滋阴增液,选方为增液汤加减;
4、气虚秘:主要是由于脾胃虚弱,津液输布失常,导致大肠失润而出现大便干结,或大便虽干但肠中胀满不舒,用力时有肠鸣音,临床表现为乏力、气短懒言、面白少华、舌淡苔白等,治法为补气益肺,润肠通便,选方为大黄芪汤加减;
5、血虚秘:主要是由于脾胃亏虚,肠道失润,而出现大便干结、头晕乏力、面色无华、舌淡脉细等症状,治疗以养血滋阴润燥、润肠通便为主,选方为润肠丸加减;
6、阴虚秘:主要是由于肾阴亏虚,阴不制阳,虚火内扰所致。临床表现为大便干结、两颧红赤、潮热盗汗、五心烦热等,治法为滋阴降火、润肠通便,选方为知柏地黄丸加减。
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