小儿癫痫是小儿时期常见的一种疾病,全称为癫痫综合征,是由不同病因所引起的,脑部神经元高度同步化异常放电所导致。临床上将癫痫综合征分为原发性癫痫综合征和继发性癫痫综合征两种类型。原发性癫痫综合征是除遗传因素以外,无明显其他病因的特发性癫痫。继发性癫痫综合征通常是在疾病的基础上,出现了其他病因而诱发的癫痫。
一、原发性癫痫综合征:
1、特发性癫痫:虽然病因尚不明确,但临床上较为常见。患儿可表现为头部或全身局部肌肉抽搐,持续时间一般不超过24小时;
2、颞叶癫痫:可分为颞叶新皮层癫痫、颞叶内侧结构癫痫、颞叶深部癫痫等,不同分类,癫痫发作的特点、临床表现、治疗方法均不同。
1、颞叶新皮层癫痫:比较容易混淆是颞叶还是颞叶内侧结构的癫痫,主要表现为幻觉、嗅觉障碍、自动症等;
2、颞叶内侧结构癫痫:患儿可出现幻嗅和幻觉,听力下降较为明显,但一般不会出现肢体抽搐;
3、颞叶深部癫痫:患儿除幻觉以外,一般会出现口角抽搐、眼球震颤、面部疼痛等症状。
二、继发性癫痫综合征:
1、内环境改变:如低血糖、低血钙等,可能诱发继发性癫痫;
2、脑炎:常见于各种病毒感染,导致患儿出现高热惊厥、病毒性脑炎,甚至化脓性脑膜炎,可出现继发性癫痫;
3、脑血管病:脑血管病可造成患儿局灶性脑缺血、缺氧,进而出现继发性癫痫;
4、颅内占位性病变:比如脑血管瘤、脑血管畸形、脑出血、颅内肿瘤等,造成大脑的局部损害,致使患儿出现大脑功能受损,也可诱发癫痫发作。
除上述因素外,系统性红斑狼疮、脑血管闭塞等疾病,也可能诱发癫痫。如果小儿出现癫痫发作,应及时就医治疗,以免延误病情而造成不良后果。
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