甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤,可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。各类型甲状腺癌在B超下的表现不同,针对不同的类型,甲状腺癌B超下的表现也不同。
1、甲状腺乳头状癌:在B超下表现为边界不清、形态不规则、结节内有细小钙化、纵横比大于1的特点。如果肿瘤较大,还可发现肿瘤内部有血流信号,一般可以确诊为甲状腺乳头状癌;
2、甲状腺滤泡状癌:在B超下表现为边界不清、形态不规则、结节内有细小钙化、纵横比大于1的特点,部分肿瘤还可发现点状血流信号。甲状腺滤泡状癌生长比较缓慢,早期没有明显症状,一般可通过体检发现,如果肿瘤增大,可压迫或侵犯邻近器官,引起吞咽困难、呼吸困难等症状;
3、甲状腺髓样癌:在B超下表现为肿瘤内部有粗大的点状钙化、结节内有细小的钙化、纵横比大于1等特点。由于甲状腺髓样癌细胞分泌较多的钙盐,还可引起甲状腺弥漫性肿大,能够摸到肿块,质地比较硬;
4、甲状腺未分化癌:在B超下表现为肿瘤内部没有明显的钙化、结节内有粗大钙化、纵横比大于1等特点。未分化癌生长比较迅速,早期就可出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。
除了上述常见类型外,甲状腺癌B超下还可见胸骨后甲状腺肿块、纵隔淋巴结肿大等特点,一般需要结合病理学检查来明确诊断。建议一旦确诊为甲状腺癌,应及时进行手术治疗,术后根据情况进行放疗、化疗等综合治疗。
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