肝性肾病稀释性低钠血症

肝性肾病引起的低钠血症是临床比较常见的疾病，主要是由于肝脏功能受损，引起体内大量钠离子滞留在体内，导致低钠血症。可以引起肝性肾病患者稀释性低钠血症的原因较多，如大量利尿剂应用、肝脏功能不全、合并低蛋白血症等。建议及时就医，在医生指导下进行相应治疗。

1、大量利尿剂应用：肝性肾病患者常伴有严重的胃肠道淤血，可导致肾小球滤过率下降，使肾小管对钠的重吸收减少。如果应用大量利尿剂，可以引起血钠的浓度降低，导致肝性肾病患者稀释性低钠血症。应停用利尿剂，可以改用呋塞米或螺内酯等相对保守的利尿剂进行治疗;

2、肝脏功能不全：肝性肾病患者肝功能受损，可以引起肾脏排泄钠离子障碍。此时如果大量摄入含有大量钠的食物，可以导致血钠迅速降低，引起肝性肾病患者稀释性低钠血症。应限制钠的摄入，必要时可以给予胶体溶液进行补充;

3、合并低蛋白血症：肝性肾病患者合并低蛋白血症时，可以引起血浆胶体渗透压的降低，导致水分进入组织间隙，引起稀释性低钠血症。此时要给予高热量、高蛋白饮食，必要时可以给予白蛋白静脉输注，以缓解稀释性低钠血症;

4、其他：肝性脑病患者常伴有意识障碍等症状，部分患者会出现胃肠道消化功能紊乱，可以导致食物中的钠离子吸收障碍，而引起肝性肾病患者稀释性低钠血症。要给予控制饮食、纠正水电解质紊乱等综合治疗措施，必要时可以给予去甲肾上腺素等药物进行治疗。

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