肝癌和肝硬化的ct表现

肝癌多指原发性肝癌，而肝硬化指肝脏纤维组织弥漫性增生，形成结节、假小叶，进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏导致，所以肝硬化是肝癌的早期症状，可以通过CT检查发现肝脏呈弥漫性改变。若要早期发现肝癌和肝硬化，除了CT平扫以外，还需要通过增强CT、核磁共振、肝脏穿刺活检等检查明确诊断。

1、增强CT：肝癌多表现为低密度占位，强化可有不同程度的衰减，在动脉期明显强化，而门脉期略有下降。肝硬化结节在动脉期明显强化，而在门脉期其强化程度低于肝癌，此时与肝癌相比，肝癌的CT表现可能更为明显;

2、核磁共振：核磁共振多表现为圆形或椭圆形低密度占位，多为单发结节，边界清晰、肿块均匀，信号不均匀。对于小于2cm的肝癌，核磁共振可表现为高信号。对于2cm以上的肝癌，核磁共振可表现为混合回声或低信号;

3、肝脏穿刺活检：肝癌的组织病理学特点是可检测到乙型肝炎病毒，而肝硬化结节常缺少乙型肝炎病毒的存在，病理学特点是肝细胞萎缩、增生和汇管区扩大，但癌细胞一般无凝固性坏死。肝硬化结节内如果检测到乙型肝炎病毒，则存在着明确的癌变风险。

除上述情况外，还可以通过肿瘤标志物和免疫组化等检查对肝癌和肝硬化进行辅助判断。日常生活中建议保持心情舒畅，避免熬夜、劳累，多吃富含维生素、纤维素的食物，如苹果、芹菜等。

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