便秘时间一般大于3个月,即可判定为慢性便秘。慢性便秘一般是指患者排便时间长,大于3个月,或排便困难、粪便干结,每周排便次数少于3次,可分为功能性便秘、器质性便秘及药物性便秘。
一、功能性便秘:
功能性便秘主要是由于胃肠道蠕动减弱及肠道不协调运动导致,患者具体表现为排便次数少、排便困难、粪便干结等,一般在排便后可有明显的缓解。
二、器质性便秘:
1、结肠慢性炎症:较为常见,可使结肠缩短,导致粪便在肠道内停留时间变长,水分大量丢失,引起粪便干结,不易排出;
2、内分泌与代谢疾病:如糖尿病、甲状腺功能减退等,可引起肠蠕动缓慢,导致排便时间延长;
3、药物影响:较多药物可引起胃肠道不协调运动,如吗啡、抗抑郁药、钙通道阻滞剂等,使排便时间延长。
三、器质性便秘:
1、直肠与肛门病变:如痔疮、肛裂等,可引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛,引起心理性惧怕排便,诱发便秘;
2、直肠前突、直肠黏膜脱垂:使排便蓄积在肠腔内时间延长,导致排便困难;
3、子宫肌瘤:随着瘤体增大,占据盆腔大部分空间,可使粪便排出受阻,导致排便困难;
4、先天性巨结肠:由于结肠缺乏神经节细胞,缺乏神经支配,肠腔狭小,导致粪便淤积在近端结肠,不能及时排出;
5、结肠癌:因肿瘤堵塞结肠腔,导致粪便不能通过,引起粪便淤积。
以上情况都有可能会导致患者出现慢性便秘,建议患者及时到医院就诊,完善相关检查,如X线、CT、结肠镜等,明确病因后进行对因治疗。
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