胶质瘤都会引起癫痫吗

胶质瘤是原发于中枢神经系统胶质细胞的肿瘤，是常见的原发性颅内肿瘤，胶质瘤通常会引起癫痫，一般首发症状常为头痛。除此之外，还可出现头晕、呕吐、认知功能下降等表现。根据临床表现分为低级别和高级别胶质瘤，首发症状以癫痫为主。

1、低级别胶质瘤：肿瘤多位于皮质及皮下组织，首发症状以癫痫为主，低级别胶质瘤所占的比例较高，可达到40%-50%。患者除有明显的癫痫外，还可有头痛、恶心及呕吐等症状，其头痛表现为阵发性发作，部分患者可有记忆力下降等表现;

2、高级别胶质瘤：高级别的胶质瘤会造成癫痫的首发症状，多数患者以癫痫为首发症状。高级别的胶质瘤生长速度较快，易造成明显的脑水肿，病灶周围还会有明显的水肿带。此类患者除有明显的癫痫外，还会有颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐等。部分患者还会有意识障碍，表现为嗜睡、昏睡，甚至昏迷等，且癫痫发作时间长，在抗癫痫药物控制之下，患者的癫痫症状可能会逐渐缓解;

3、混合性胶质瘤：混合性胶质瘤是低级别和高级别胶质瘤的混合体，肿瘤多侵犯胼胝体，肿瘤体积较大时会引起明显的癫痫症状。

除了上述症状外，胶质瘤患者还可能有颅内压增高、脑水肿等症状。如果患者出现癫痫后，可遵医嘱应用左乙拉西坦、丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物进行治疗，同时可配合应用甘露醇降低颅内压。如果患者的肿瘤体积较大或者患者情况较差不能耐受手术治疗，还可进行放射治疗。

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