颅骨缺损修补后有癫痫的可能,但几率较小,几乎可以忽略不计。癫痫的发生,与颅骨缺损区域受到撞击、脑组织损伤、术后感染、年龄等多种因素有关。在颅骨缺损后,只要不在伤口区域施加压力,并且在医生指导下积极治疗,大多数患者的癫痫都可以得到控制。
1、撞击:在对颅骨缺损区域施加压力的情况下,有可能导致颅骨缺损区域的脑组织受压,进而导致脑组织水肿,造成局部脑组织功能障碍,可能会引起癫痫发作;
2、脑组织损伤:在对颅骨缺损区域进行修补的过程中,需要通过钛网、聚醚醚酮等材料对局部脑组织进行塑形、修补,如果在操作过程中,不慎损伤脑组织,或者修补后造成局部脑组织继发性损害,也可能会导致癫痫发作;
3、术后感染:颅骨修补术后,患者如果没有积极预防感染,可能导致局部脑脊液感染,进而造成癫痫发作。部分患者术后创面愈合不良,可能造成修补材料脱落,导致颅内感染,也可导致癫痫发作;
4、年龄:如果患者年龄较大,也可因脑组织老化、退化,造成局部脑组织功能缺失,在颅骨缺损的同时也可引起癫痫。
在进行颅骨缺损修补手术前,要对癫痫及神经功能缺损等情况进行评估。一旦确诊为癫痫,需要使用丙戊酸钠、卡马西平等药物控制癫痫发作,然后再进行颅骨修补手术。如果患者年龄较大,也可以采用去骨瓣减压和清除术治疗癫痫。
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