先天性梅毒长大后通常会传染。
先天性梅毒是由于母亲患有梅毒螺旋体感染未经治疗或治疗不充分时，梅毒螺旋体经胎盘血液循环而传染给胎儿所致，具有传染性。虽然个体免疫力随年龄增长可能增强，但并不足以完全阻止梅毒螺旋体的传播。因此，先天性梅毒患者即使成年也可能继续存在传染风险。
如果患者的免疫系统功能正常且未接受过有效的抗梅毒治疗，则其在成长过程中也可能会成为潜在的传染源。这主要是因为梅毒螺旋体可以通过受损的黏膜、皮肤微小伤口进入人体，并在体内繁殖扩散。
先天性梅毒属于一种慢性传染病，在诊断明确后应尽早开始规范化的青霉素方案治疗，以减少母-婴传播的风险。同时，应注意定期监测病情活动性和药物敏感性变化，以便及时调整治疗计划。
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