难治性癫痫一般指在长期规律使用抗癫痫药物治疗后,癫痫频率及控制情况均不理想,在少数情况下可称为难治性癫痫,在人群中占比约为10%-30%,且该情况有逐年上升的趋势。难治性癫痫多见于儿童和青少年,成人少见,中青年的发病率高,女性多于男性。
难治性癫痫一般与患者的年龄、病史、疾病本身的特性、药物的作用机制、合并症、先天发育异常等因素有关。这些因素都会影响到大脑神经元的异常放电,进而导致癫痫发作,对于难治性癫痫患者,应尽早明确诊断,在医生的指导下规律服用抗癫痫药物,一般原发疾病控制后,多数患者可在长时间内不发作,从而达到临床治愈。但也有部分患者即使规律服用抗癫痫药物,也不能达到临床治愈,仅能减少发作次数。
此外,影响难治性癫痫的因素还有环境刺激、发热、脑外伤、电解质紊乱、贫血、睡眠缺乏、禁食、营养不良等。在日常生活中应注意尽量避免上述诱因的出现,可减少癫痫发作的次数。同时应注意观察患者的心理状况,家人应给予患者关心与帮助,避免患者出现自卑、抑郁等不良心理情况。
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