难治性癫痫是指在经过系统、规范药物治疗,以及先天性脑畸形等原因,导致的癫痫发作无法用药物控制而采取的治疗方式。难治性癫痫的治疗以手术治疗为主,可辅助应用抗癫痫药物控制发作,是控制癫痫发作的重要手段。
一、手术治疗:
1、致痫区定位:常用的定位方法有CT定位、脑电图定位、头皮静脉注射试验定位等。患者需至正规医院,在全麻下进行手术;
2、切除术:根据癫痫发作的部位、大小、年龄、身体状况、病灶部位等,在影像学引导下进行病灶切除,或者病灶切除后的植皮,也可在病灶切除后的骨瓣上进行植皮;
3、姑息性手术:通过改变患者大脑皮质引起的电位变化,减少发作频率,增加药物控制发作的效果。
二、抗癫痫药物治疗:
1、传统抗癫痫药物:常用的传统抗癫痫药物有卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮等。患者需要在医生的指导下进行服用,严禁自行应用;
2、新型抗癫痫药物:新型抗癫痫药物有第三代,如加巴喷丁、拉莫三嗪等,新型抗癫痫药物副作用较小,对于儿童能够耐受;
3、治疗方案:建议患者进行癫痫外科手术治疗,手术可以完全切除病灶,可以最大限度地减少癫痫发作,同时可以最大限度地改善患者的生活质量。
此外,患者需要注意生活规律,避免过度劳累或熬夜,避免情绪激动、紧张等。要保持充足的睡眠和良好的睡眠质量,尽量少喝酒或不喝酒,少吃油腻食物和甜食。
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