难治性癫痫一般指在经过正规、联合治疗后,患者的癫痫发作被控制且不频繁发作,但难治性癫痫总体的复发率在10%左右,其复发频率存在个体差异性,没有具体的数值。难治性癫痫一般考虑与药物剂量不足、不合理使用药物、手术治疗不彻底、其他原发病影响等因素有关。
1、药物剂量不足:难治性癫痫需要足量、足疗程用药,若患者擅自减量或停药,可能导致难治性癫痫复发。因此患者用药期间应谨遵医嘱,不可随意增减药量,以免影响治疗效果;
2、不合理使用药物:临床上有多种药物可以治疗难治性癫痫,但如果患者擅自更换药物或改变剂量,可能导致治疗效果不佳或难治性癫痫复发。因此患者应在医生的指导下合理用药,不能自行更改剂量,并且应遵医嘱定期复查;
3、手术治疗不彻底:手术治疗难治性癫痫的主要方法为癫痫病灶切除术,如果患者存在脑部的非解剖性病变,可能导致病灶无法完全切除,进而导致难治性癫痫的复发;
4、其他原发病影响:如果患者同时存在脑部肿瘤、脑血管畸形、脑外伤等情况,可能导致大脑神经元异常放电,使患者出现难治性癫痫,且极易复发。因此建议患者积极治疗原发病,如通过手术切除肿瘤、修复脑血管等,并配合使用左乙拉西坦片等药物改善癫痫症状。
难治性癫痫患者可以通过上述措施降低复发率,建议保持良好的生活作息,避免熬夜、疲劳,并适当进行体育锻炼提高身体素质,饮食上应注意少食多餐。
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