难治性癫痫药物治疗原则及方法

难治性癫痫一般是指在经过规律的抗癫痫药物治疗，以及进行病因评估后，仍然难以达到完全控制的癫痫。难治性癫痫需要在医生的指导下，根据癫痫发作频率、药物耐受程度、患者年龄、性别、遗传学等因素，选择合理的药物进行治疗。

1、药物治疗原则：需要坚持足量、足疗程用药，不能随意更改剂量或停药。建议根据患者的临床特点、癫痫发作类型、药物敏感性、有无并发症、有无基础疾病、有无年龄等综合考虑合理的剂量和疗程;

2、药物耐受程度：需要根据患者的临床特点、年龄、性别、肝肾功能等情况综合考虑用药剂量。对于单药难治性癫痫，可以在医生指导下选择合理的药物，增加剂量或联合用药;

3、患者年龄：建议患者的年龄<15岁时，在应用抗癫痫药物时，需要注意开始用药时间以及增加剂量。对于≥15岁的患者，建议尽量使用口服抗癫痫药物，可以在医生的指导下选择合理的剂量;

4、性别：尽量使用女性患者，避免出现男女患病方面的冲突。建议在用药时可以先从小剂量开始用药，逐渐增加到有效剂量，且规律用药;

5、遗传学：需要根据患者的家族史、个人既往病史等情况综合考虑用药物的使用，建议在用药前咨询专科医生;

6、其他：需要注意观察患者用药时的不良反应，尤其是肝肾功能。如果出现不良反应，需要及时停药，并且到医院复诊。

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