先天性白内障是儿童眼科常见疾病,其诊断依据主要包括临床表现、体格检查、辅助检查等。通常是先天性遗传或者环境因素导致晶状体混浊,从而造成视力下降。
1、临床表现:通常患儿出生后就存在视力障碍,但等到患儿瞳孔区出现斑点,或者瞳孔区出现黄白色混浊,此时可能就要考虑患先天性白内障;
2、体格检查:主要包括瞳孔对光试验、视网膜检查、视野检查等。瞳孔对光试验是指用手电筒检查瞳孔,如果瞳孔区出现光的改变,如出现散光等,就要考虑患先天性白内障的可能;视网膜检查主要是使用专业仪器,来检查患儿的视网膜有没有出现问题,如果出现病变,如视网膜脱落等,此时患儿可能也会有先天性白内障的表现;视野检查是指使用特殊仪器来检查患儿的视野,如果患儿出现视野缺损等,此时也要考虑患先天性白内障;
3、辅助检查:如眼底检查、角膜内皮镜检查等。患儿瞳孔区出现黄白色混浊,建议去医院做眼底检查,观察眼底有没有病变。还可以做角膜内皮镜检查,观察患儿角膜的情况,判断患儿有没有先天性白内障;
4、其他:如果患儿有条件,可以做羊水穿刺,检查胎儿的染色体有没有异常,从而判断胎儿有没有先天性白内障。
如果发现患儿有先天性白内障的表现,建议及时进行治疗。因为先天性白内障是遗传疾病,通常没有特别好的治疗方法,只能通过手术方式来治疗。如果是婴幼儿白内障,可以直接在裂隙灯下进行手术,如果是成人先天性白内障,可以通过手术植入人工晶体来治疗。
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