膀胱结石激光去除术

膀胱结石是泌尿系统疾病中较常见的疾病，临床中可以通过激光去除膀胱结石，其适用于膀胱结石直径<3cm的患者，常用的手术方式有经尿道激光碎石术、耻骨上膀胱切开取石术、耻骨上膀胱切开取石术及联合经尿道激光碎石术。

1、经尿道激光碎石术：经尿道激光碎石术适用于膀胱结石直径<3cm的患者，主要是通过尿道进入膀胱，将结石击碎，再通过尿道排出体外。该方法具有损伤小、术后恢复快的优点，但对于激光成分过敏的患者不建议使用;

2、耻骨上膀胱切开取石术：耻骨上膀胱切开取石术适用于膀胱结石直径>3.5cm的患者，需在麻醉后麻醉下进行，在硬膜外间隙消毒后切开膀胱，将结石取出;

3、耻骨上膀胱切开取石术：耻骨上膀胱切开取石术适用于膀胱结石直径>2.5cm的患者，需在麻醉后进行麻醉，切开膀胱后将结石取出;

4、联合经尿道激光碎石术：联合经尿道激光碎石术可将膀胱结石粉碎为较小的颗粒，便于排出体外。

此外，对于无法通过尿道排出的膀胱结石，可选择耻骨上膀胱切开取石术及经皮肾镜超声碎石术。操作步骤类似上述体位，将超声探头放置于体表，明确结石位置及大小，联合激光去除结石。操作后需要留置导尿管1-2天，观察排尿情况及结石排出情况。

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