甲状腺癌患者NSE偏高,考虑可能与肿瘤增大、肿瘤转移、手术因素、药物因素等有关,还需要完善甲状腺功能检查,进一步明确诊断。如果是肿瘤增大引起的,需要尽快给予手术切除。如果是肿瘤转移引起的,一般需要给予放疗、化疗。如果手术后出现NSE增高,还需要考虑是否有骨转移,必要时给予内分泌治疗。
1、肿瘤增大:NSE是指神经元特异性烯醇化酶,此种激素主要存在于甲状腺滤泡细胞中,所以甲状腺癌患者出现NSE增高,可能是由于肿瘤增大,压迫神经引起的。需要进一步完善检查,明确原发病灶位置,根据病灶大小情况,选择手术或者放疗、化疗;
2、肿瘤转移:甲状腺癌患者如果出现肺转移、脑转移、肝转移等情况时,由于肿瘤细胞的损害,在进行检查时可能会发现NSE增高。此时需要根据患者的病情制定治疗方案,比如放疗、化疗或者手术治疗;
3、手术因素:部分甲状腺癌患者在进行手术治疗后,由于手术损伤神经元,也可能引起NSE增高的情况;
4、药物因素:比如甲状腺素片或者左甲状腺素钠片等药物,在服用后也可能会引起NSE增高的情况。
除上述原因外,当患者出现颈部淋巴结转移时,NSE也可能会出现增高。因此,可以联合检测甲状腺功能五项,以及颈部超声等影像学检查进一步明确诊断。必要时给予手术切除治疗,如果病理结果提示为恶性病变,还需要进行放疗、化疗等综合治疗。
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