咽肌麻痹怎样确诊

咽肌麻痹可以通过临床症状、体格检查，以及影像学检查等方法确诊。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。

一、临床症状

1.吞咽困难：由于咽喉部肌肉瘫痪，导致吞咽功能障碍，食物无法顺利通过咽喉部位进入食管，从而出现吞咽困难的症状；

2.饮水呛咳：当喝水时，水会从鼻腔流出，说明患者的吞咽反射存在异常情况，也提示可能存在咽肌麻痹的情况；

3.声音嘶哑：由于声带的运动受限，会出现发音不清的现象，说话的声音比较沙哑，并且还会伴有气流通过障碍等情况；

4.呼吸不畅：如果病情持续加重，会导致喉头水肿，引起呼吸不畅等症状。

二、体格检查

在做体格检查的时候，可以观察到患侧的舌根偏向健侧，同时还会发现双侧软腭和咽喉壁有明显的黏膜皱襞，而且咽喉后壁会有隆起现象。另外，还可以让患者发出“啊”的声音，然后用压舌板压住舌头，能够看到两侧梨状隐窝处的黏膜充血、肿胀，呈紫红色或暗红色改变，通常为咽肌麻痹的表现。

三、影像学检查

如CT扫描、核磁共振成像等，可显示双侧梨状隐窝变浅甚至消失，咽后壁的淋巴组织增生肥厚，可见较多渗出物及积液，有助于诊断。

四、其他

还可遵医嘱使用纤维电子喉镜检查，可以直接观察到双侧梨状隐窝的情况，也可以对局部进行照射，有利于判断是否存在病变。

若明确患有该疾病，可以在医生指导下服用抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊或者盐酸左氧氟沙星片等，严重者需要采取手术的方法治疗，例如神经重建术。

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