临床上常通过甲状腺功能检测、血常规和生化检测、眼部体格检查等对甲状腺功能亢进症进行辅助诊断。由于每个患者的病情不同,所以需要根据具体情况进行分析。
一、甲状腺功能检测
1.促甲状腺激素(TSH):是垂体分泌的一种内分泌激素,在人体的生长发育、代谢调节中发挥着重要作用。当患者患有甲状腺功能亢进症时,体内甲状腺素水平较高,会抑制TSH的合成与释放,导致其数值降低。
2.总三碘甲状腺原氨酸(TT3):是由甲状腺滤泡上皮细胞合成并分泌的激素,能够促进机体新陈代谢,增强产热和散热。TT3升高可见于高功能性甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及单纯性甲状腺肿伴甲亢期等情况。
3.总甲状腺素(TT4):由甲状腺滤泡上皮细胞合成并储存,可作为甲状腺激素的前体物质。TT4增高主要见于高功能性甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及单纯性甲状腺肿伴甲亢期等情况。
4.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):是一种含碘氨基酸衍生物,可以促进白蛋白及其他蛋白质的合成,并且能加速糖原分解为葡萄糖。FT3增高主要见于高功能性甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及单纯性甲状腺肿伴甲亢期等情况。
5.游离甲状腺素(FT4):是由甲状腺滤泡上皮细胞合成并储存的激素,具有促进白蛋白和其他蛋白质合成的作用。FT4增高主要见于高功能性甲状腺腺瘤、毒性弥漫性甲状腺肿以及单纯性甲状腺肿伴甲亢期等情况。
二、血常规和生化检测
如果患者出现甲状腺功能亢进的情况,则可能会引起肝肾功能异常,表现为转氨酶、肌酐、尿酸等指标明显升高,此时则较为重要。此外,部分患者还可伴有血糖升高的情况发生,因此对于糖尿病筛查也较为重要。
三、眼部体格检查
在进行甲状腺功能亢进症的辅助诊断的同时,还需观察是否存在突眼的现象,即双侧眼球突出度是否相同或大于9mm,还要注意有无眼睑下退、暴露性角膜炎、视神经乳头水肿等症状。
若经确诊,患者需积极配合医生进行药物治疗,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等。必要时也可进行手术治疗,以达到根治疾病的目的。
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