尿不尽和尿痛该怎么办

出现尿不尽、尿痛的症状时，可能是由于泌尿系统感染导致的临床症状。如膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等疾病，在治疗方面主要是进行抗感染处理。

一、尿不尽

1.急性膀胱炎：主要由细菌性感染引起，可表现为尿频、尿急、尿痛及尿不尽等症状，可以选择喹诺酮类抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星或莫西沙星等药物，严重者可能还需要通过静脉输液给药来控制炎症，避免病情加重。

2.慢性膀胱炎：常与膀胱顺应性降低有关，患者除尿不尽外还可伴有排尿困难、尿潴留等情况，可以遵医嘱使用M受体阻滞剂或β3肾上腺素能受体激动剂等药物解除逼尿肌过度收缩，改善排尿不适症状。如果保守治疗效果不佳，则需要考虑手术治疗，如经尿道电切术等。

3.前列腺炎：常见于男性青年或中年，常因不规律的性生活、久坐等因素诱发，可有尿不尽、尿痛、会阴部胀痛等表现。对于急性前列腺炎而言，需卧床休息，应用抗菌药物进行抗感染治疗，常用的抗菌药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。而对于慢性前列腺炎则应选用具有镇痛消炎作用的药物，例如塞来昔布、依托考昔等非甾体抗炎药，以及α受体阻滞剂、植物制剂、中成药等药物进行治疗。

4.尿道炎：是各种病原菌引起的下尿路感染，也可表现为尿不尽、尿痛等，通常以淋菌性尿道炎较为常见，而非淋菌性尿道炎较常见于包皮过长的男性。尿道炎在临床上分为急性和慢性两种，治疗方法大致相同，均是以抗生素为主导的综合治疗，常用药物包括阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟等。

二、尿痛

1.膀胱出口梗阻性疾病：如良性前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、尿道结石等，都可能导致尿痛、尿不尽的情况发生。若为良性前列腺增生症所致，可采取五维他胺、盐酸坦索罗辛等药物缩小前列腺体积，缓解梗阻情况；若为前列腺癌所致，早期可行根治性切除术，晚期则行姑息性引流手术，必要时还需辅以放疗、化疗等方法。

2.神经源性膀胱：是指膀胱功能障碍，不能正常储存尿液而导致的一系列病理现象，患者除了会有尿不尽、尿痛的表现外，还可能出现充盈性的尿失禁。此时可通过膀胱扩大成形术等方式进行治疗，并配合使用托特罗定等药物缓解膀胱痉挛的现象。

3.其他原因：另外糖尿病、精神性烦渴等疾病也可能引起上述症状，建议及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

日常生活中要注意局部卫生清洁，勤换内裤，适当增加饮水量，促进排尿，有助于冲刷尿道，以免造成感染。

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