配子即精子和卵子,合子即胚胎。试管婴儿又称为体外受精-胚胎移植,是指将女性卵巢内之原始卵母细胞成熟后予以取卵,男性睾丸内生精小管之曲细精管取出之精子进行获能处理,然后两性生殖细胞结合,形成胚胎,再植入母体子宫内发育成胎儿的技术。
试管婴儿的移植方式包括配子与合子直接移植、配子与合子间过渡阶段移植两种类型,其中以后者为主,具体选择哪种方式进行移植需要根据患者的情况而定。
一、配子与合子直接移植
适用于女方无生育能力,男方精液正常者,如严重输卵管疾病,如输卵管积水等导致的不孕不育症。此时可以直接从男方获得正常的精子,通过非性交的方式使其在体外自然受精,并且将早期胚胎移入到宫腔内的孕囊周围继续生长,从而达到妊娠的目的。
二、配子与合子间过渡阶段移植
1.体外受精:适用于女方有轻度输卵管病变,男方精液质量异常者,如轻中度少弱精症、畸形精症、精索静脉曲张等导致的不孕不育症。此时可先给予女方促排卵药物促进其排出多个卵泡,待卵泡破裂时,使用机械穿刺技术取出男性的精子,在体外人工模拟受精,形成胚胎后再移植回女方体内。
2.卵胞质内单精子显微注射:适用于重度宫颈机能障碍,以及患有抗精子抗体阳性的不孕不育症患者。此类方法是将精子经过一系列处理,用显微镜下的一种特殊装置找到一个精子,将其注入处于发育中的卵细胞内,使精子和卵子结合并完成受精过程。
3.供卵助孕:如果女方存在严重的输卵管堵塞或者严重盆腔粘连等情况,无法获取自己的卵子,则可以考虑采用供卵的方式辅助怀孕,即将提供卵子的女性的卵子作为试管婴儿的受精卵。
4.其他情况:对于患有原发性不孕症,即从未有过妊娠经历的女性,若经检查发现自身存在不可逆的输卵管问题,比如输卵管绝育术后的复通手术失败者,也可以考虑采取此种方式进行辅助生育。
建议出现不孕不育症状的人群及时去医院妇科就诊,完善血常规、B超等检查明确诊断,积极配合医生治疗。
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