肠切除肠吻合术是临床中较为常用的手术方式,目的是将病变部位进行切除,并且通过血管吻合的方式重新建立肠道连续性。患者在术后需注意禁食水、观察生命体征、保持伤口清洁等一般护理,以及遵医嘱应用抗生素类药物、止血药、补液等特殊护理。
一、一般护理
1.禁食水:由于肠切除肠吻合术后早期可能会存在消化功能下降的情况,因此建议患者在肠蠕动恢复前应避免进食和饮水,以免出现恶心、呕吐等症状,不利于身体的恢复。
2.观察生命体征:包括血压、心率、体温及呼吸情况,若发现异常应及时通知医生处理,以防发生不良后果。
3.保持伤口清洁:应注意观察切口有无红肿、渗出、出血等情况,若有则可能是局部感染所致,需要及时告知医生进行相应处理。
4.其他事项:患者还应注意适当活动,如卧床翻身或在床上进行四肢运动等,以促进胃肠蠕动,防止肠粘连的发生。
二、特殊护理
1.应用抗生素类药物:由于肠切除肠吻合术后容易造成细菌感染,从而引起腹腔脓胸、肠瘘等并发症,故通常需要遵医嘱使用青霉素、头孢克肟等广谱抗生素类药物预防感染。
2.止血药:如果出现便血、黑便等异常症状,则可能提示存在消化道出血的情况,此时可遵医嘱应用凝血酶原复合物、氨甲环酸等止血药治疗。
3.补液:肠切除肠吻合术后胃肠道可能存在梗阻或其他问题,导致无法正常吸收营养物质,而这些营养物质主要来源于食物中的蛋白质、糖类、脂肪等,所以患者还需要经静脉补充葡萄糖注射液、氯化钾注射液等多种液体,以维持机体所需能量和营养物质。
此外,在肠蠕动恢复后,还需逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食,最后再恢复正常饮食,但要尽量选择清淡、易消化的食物,如面条、米粥等,避免暴饮暴食,以免增加消化负担,影响病情恢复。
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