肠鸣音亢进是指肠道蠕动增强时发出的咕噜声,肠切除患者出现该症状的原因较多,可能是非病理性原因导致,如麻醉药影响、饮食不当等。也有可能是病理性原因所致,如细菌感染、食物刺激、消化不良、肠梗阻等情况。
一、非病理性原因
1.麻醉药影响:在进行肠切除手术后使用麻醉药物,可抑制患者的肠道平滑肌收缩和蠕动功能,从而会出现暂时性的肠鸣音减弱或消失的情况,在麻醉药代谢完以后就会恢复正常的肠鸣音,表现为肠切除患者肠鸣音亢进的现象。此时属于正常现象,无需特殊处理,继续观察即可。
2.饮食不当:如果术后短时间内进食过快或者进食大量产气的食物,比如豆类食品,则会导致胃内气体增多,进而引起肠鸣音亢进的症状。建议患者避免暴饮暴食,可以少食多餐,并且以清淡、易消化的食物为主,如面条、米粥等。
二、病理性原因
1.细菌感染:由于细菌侵入到伤口部位并大量繁殖,引起炎症反应,造成腹腔内的渗出液增加,刺激腹部肌肉频繁收缩,所以会表现出肠鸣音亢进的症状。可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物治疗。
2.食物刺激:做完肠切除手术之后,如果吃了寒凉或者是辛辣刺激性食物,容易对局部产生刺激,也会出现肠鸣音亢进的表现。需要遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群,同时还要注意合理饮食,尽量以清淡、易消化的食物为主。
3.消化不良:可能与胃肠动力不足有关,导致食物堆积于胃部无法及时被消化吸收,继而出现肠鸣音亢进的情况。可在医生指导下应用枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药物改善。
4.肠梗阻:通常由肠粘连引起,也可能与疝修补术后发生粘连有关,导致肠内容物通过障碍,肠管内压力增高,表现为阵发性胀痛、绞痛,以及恶心呕吐等症状,还会伴有肠鸣音亢进。一般可通过禁食水、胃肠减压的方法缓解,必要时需采取手术方法解除梗阻,如经肛导管插入造影剂检查术、黏膜下剥离回纳术等。
除了以上情况外,若存在肠扭转、肠套叠等情况,也可引发上述不适症状。当肠切除患者出现肠鸣音亢进的情况时,应及时告知医生,完善相关检查明确具体病因,并积极给予针对性地治疗。
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