三期梅毒症状结节性梅毒疹

三期梅毒常出现的皮肤损害为结节性梅毒疹，是由梅毒螺旋体经血液循环到达皮肤黏膜引起。早期可无明显自觉症状，如不进行治疗或未经正规抗梅毒治疗，病程超过2年，则可能进入潜伏期或晚期，此时可有多种表现，包括树胶肿、溃疡及瘢痕形成等。

一、病因

梅毒主要通过性接触传播，也可通过胎盘或血液传播，如果感染梅毒后未及时诊治，随病情发展至三期，可出现全身组织器官严重损害，其中常见的皮肤损害即为结节性梅毒疹。

二、临床表现

1.树胶肿：三期梅毒患者皮损处可表现为无痛性硬下疳，表面发生坏死，质地坚实隆起，边界清楚，单发或多发，逐渐增大，还可伴有局部淋巴结肿大，触碰时可有疼痛感。

2.溃疡：若不经及时治疗，病变持续进展，可能出现溃疡面，并且分泌物较多，呈特异性树胶样改变，质脆而易出血。

3.瘢痕形成：在梅毒治愈前，结节性梅毒疹会反复发作，当机体抵抗力降低或未经系统治疗时，梅毒可再次活动，导致结节性梅毒疹复发并进一步加重，最终形成结节和溃疡愈合后的瘢痕。

4.其他：部分三期梅毒患者还会出现骨梅毒、眼梅毒等情况，其中骨梅毒可累及颅骨、肩胛骨、脊柱等部位，造成骨骼畸形；眼梅毒则可影响视力，甚至失明。

三、治疗方法

三期梅毒通常需要采用普鲁卡因青霉素G进行肌内注射，对青霉素过敏者，可以使用头孢曲松钠进行静脉滴注，同时联合使用乳酸环丙沙星进行治疗，以缩短疗程。另外，在治疗期间应避免饮酒以及进食辛辣刺激性的食物，以免影响药物疗效。

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