肠切除术后引起肠瘘怎么办

肠切除术后的患者如果出现肠瘘的情况，通常说明手术部位出现了感染、损伤等并发症。此时需要根据具体情况采取不同的处理方法，如禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、补充血容量、营养支持以及再次手术。

1.禁食水：由于肠瘘会导致消化液丢失，并且影响食物的消化吸收，所以肠瘘期间应严格禁止经口进食和进水，以免加重病情。

2.胃肠减压：通过使用负压引流管将肠道内的气体或液体抽出，以减轻腹胀、降低肠腔内压力，缓解疼痛症状，同时还可以防止呕吐物误吸入气道而引起呼吸道梗阻。

3.抗感染治疗：肠瘘常继发于外科手术后，容易导致细菌性腹膜炎或麻痹性肠梗阻等情况发生。因此在积极进行对症支持的同时，还需要联合静脉滴注抗生素类药物来控制炎症反应，比如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。当明确病原菌之后，则需针对性地选择敏感抗菌素药物来杀灭致病菌，如克林霉素磷酸酯注射液、硫酸奈替米星注射液等。

4.补充血容量：对于失血过多引起的低血压状态，可酌情输注平衡盐溶液、全血等，维持有效循环血量，纠正休克状态。

5.营养支持：肠瘘会影响机体的消化吸收功能，故应及时给予肠外营养，包括葡萄糖注射液、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，为身体提供充足的营养物质。

6.再次手术：若经过上述措施仍无法改善，或者肠瘘持续时间较长，已经造成严重的组织坏死时，则可能需要通过再次手术的方法修补肠管并清除坏死组织，以促进恢复。

此外，在肠瘘未完全治愈之前，还需注意保持局部伤口的清洁干燥，避免挤压、摩擦及搔抓。另外，还要定期到医院复查，观察自身恢复情况。

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