结肠癌出现便血的情况,通常说明肿瘤侵犯了肠道黏膜层及黏膜下层,并且可能已经发生浸润性生长。此时的结肠癌恶性的程度相对较高,但具体恶性程度需要根据结肠癌的病理分期进行判断。
如果在早期发现结肠癌,则恶性程度较低,预后较好。但如果发现时已处于晚期,则恶性程度高、预后较差。
一、恶性程度低
1.Ⅰ期:若患者在结肠癌早期就进行了根治性切除手术治疗,在术后5年以上的生存率可以达到90%以上,甚至有些患者有可能不会影响到自然寿命,因此属于恶性度比较低的一种类型。
2.Ⅱa期:此类患者的肿瘤病灶位于腹腔内,没有累及浆膜层,也没有淋巴结转移以及远处器官转移。经过积极有效的根治性切除手术之后,也有望获得临床治愈,其5年的生存率也比较高,可达到70%-80%。
3.Ⅲa期:虽然有淋巴结转移,但是并没有脏器的转移,通过积极有效的术前新辅助化疗或者根治性切除手术之后,也可以获得较好的效果,5年的生存率也可达60%左右。
4.Ⅲb期:即肿瘤伴有肝肺或骨等远处器官转移,但是还没有到达盆腔种植和腹膜种植的程度,此时5年的生存率为20%左右。
5.Ⅳ期:当结肠癌的肿瘤细胞发生盆腔种植和腹膜种植时则为Ⅳ期,此时患者的预后情况相对较差,5年生存率一般低于10%,其中ⅣB期患者的5年生存率更低,仅为1%-2%。
二、恶性程度高
如Ⅲc期、ⅣA期、ⅣB期、ⅣC期的结肠癌患者,由于肿瘤细胞发生广泛扩散,即使接受了标准的综合治疗,患者的中位总生存时间也只有1-2年。
建议存在结肠癌家族史的人群定期进行结肠镜检查,以尽早发现结肠癌的发生并及时给予相应的处理。平时要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,还要适当运动锻炼来增强体质。
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