甲状腺癌切除后饮水呛咳怎么办

甲状腺癌患者进行手术治疗后出现饮水呛咳的情况，可能是由于咽喉部黏膜水肿、喉返神经损伤、声带麻痹等因素导致。建议及时到医院就诊，在医生指导下通过改变体位、药物治疗以及康复训练等方法缓解。

一、改变体位

1.半卧位：若为术后早期的患者出现此情况，考虑是麻醉药的作用还未完全消退，此时可以适当垫高头部或肩部，帮助改善不适症状。

2.坐位：如果患者已经度过麻醉期，并且有吞咽困难的症状，可以在身体状况允许的情况下改为坐位，同时将头偏向一侧，避免误吸等情况的发生。

3.其他：如果是恢复一段时间后的患者，仍然存在饮水呛咳的情况，则可能与肿瘤压迫气管有关，需要根据病情选择合适的体位，如半卧位、坐位等。

二、药物治疗

当患者发生甲状腺癌时，可能会对局部周围组织造成侵犯和淋巴结转移，从而引起咽喉部位水肿的现象，因此在喝水的时候就会出现呛咳现象。此时可在医生指导下使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素类药物进行抗炎、抗过敏治疗，以减轻炎症反应，促进水肿消除，进而减少呛咳症状。

三、康复训练

1.软腭运动：让患者缓慢做张口、咀嚼、软腭活动及闭口动作，每天锻炼50-100次，有助于预防唾液分泌过多而阻塞呼吸道。

2.呼吸训练：指导患者进行腹式呼吸，即深吸气后屏住呼吸，再缓缓呼出，每次持续5分钟，可有效增加肺活量，防止因咳嗽无力而导致呼吸道堵塞。

3.吞咽功能训练：嘱咐患者少量多餐，进食前先含漱液体食物，然后慢慢吞下，逐渐过渡至固体食物。开始训练时每小时进食一次，以后逐渐增加次数，直至正常饮食为止。

4.语言功能训练：鼓励患者加强发音练习，从简单的音节开始，逐步提高难度，也可听录音、看报等方式来增强语言表达能力。

四、其他

对于经过上述处理仍无法缓解的患者，必要时需遵医嘱采用气管切开术，以保证通气顺畅，以免影响生命安全。

此外，日常生活中还需注意保持口腔清洁卫生，饭后及时漱口，以防发生感染。若采取以上措施后仍有呛咳症状，应及时告知医生并进行相应调整。

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