输卵管恶性肿瘤手术

输卵管恶性肿瘤在临床上比较少见，是发生于输卵管的原发性癌，以浆液性囊腺癌比较多见。早期患者主要采取手术治疗的方法进行处理，如全子宫及双侧附件切除术、部分子宫切除术等，中晚期患者除行手术外还需结合放疗或化疗。

一、早期输卵管恶性肿瘤

1.全子宫及双侧附件切除术：适用于病灶位于整个子宫一侧或两侧，并累及该侧卵巢和输卵管者，以及病灶位于输卵管间质部，未超越间质部外端者。此种情况需将全部病灶连同受累的宫旁组织及单侧或双侧附件切除，必要时再做盆腔淋巴结清扫。

2.部分子宫切除术：对于病灶局限在一侧输卵管，而对侧正常者，可作输卵管造口术+局部广泛切除术，即保留健侧输卵管，仅切除患侧输卵管系膜上病灶及相应肠管，但术后仍有可能复发。

二、中晚期输卵管恶性肿瘤

1.放疗：放疗为输卵管恶性肿瘤常用辅助治疗方法之一，常用于手术前后预防性治疗，也可作为不能耐受手术者的姑息疗法。放射线有较强的穿透能力，能透过人体器官组织杀伤病变细胞，其作用机制在于用高能量X射线照射后，引起病变细胞坏死，同时又不损伤机体正常组织，在临床上主要用于输卵管恶性肿瘤的辅助治疗。

2.化疗：指应用化学药物杀死体内残留病灶的恶性肿瘤方法，常用的化疗方案有FAC(氟尿嘧啶＋阿霉素＋环磷酰胺)、CAF(氟尿嘧啶＋阿霉素＋环磷酰胺)、TIP(紫杉醇＋卡铂＋伊立替康)等，其中以顺铂为基础的联合化疗方案疗效较好，已成为输卵管恶性肿瘤的主要治疗方法。

3.其他方式：如果输卵管恶性肿瘤已经出现转移，则需要根据病情制定合适的放疗或者化疗方案，控制疾病进展。此外，还可以使用抗血管生成靶向药物，抑制肿瘤新生血管形成，达到抑制肿瘤生长的目的。

输卵管恶性肿瘤预后较差，5年生存率低于10%，因此一旦确诊应尽早给予积极治疗。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，饮食方面注意营养均衡，适当增加新鲜水果蔬菜的摄入量，补充维生素。

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