食管癌是发生于食管部位的恶性肿瘤,根据食管癌距离门齿的距离可分为5种情况。当食管癌病灶距门齿20cm时,通常属于中段食管癌,如果患者一般状态良好、无明显远处转移,并且符合手术指征,则可以进行手术治疗;但如果不符合手术条件,则不建议行手术治疗。
1.可以手术:对于中段食管癌而言,若病变长度≤3cm,侵犯范围在周缘至少5mm以上,没有明显的局部浸润以及淋巴结转移等情况,此时则可以通过外科手术切除的方法进行治疗,如内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥脱术等微创方法,或开胸、经口颈部开放性手术等传统方法,以达到根治目的。
2.不可以手术:部分中段食管癌患者的病情比较严重,已经出现严重的吞咽困难症状,甚至伴有恶液质的情况,而且存在多个肺转移或者纵隔淋巴结转移的现象,则不适合做手术治疗,需要通过放疗、化疗等方式来控制疾病进展,改善不适症状。
因此,在临床上是否能够进行手术需依据具体情况而定,建议患者及时到医院就诊,完善相关检查后由专业医生判断能否采取手术治疗。此外,由于该时期食管癌还未发生扩散和转移,所以患者预后相对较好,但也要定期复查,以便早期发现复发的情况。
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