上肢迟缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪的原因

导致上肢迟缓性瘫痪、下肢痉挛性瘫痪的原因较多，常见的有早产儿脑病、缺血缺氧性脑病等非遗传因素引起，还可见于核黄疸、感染、外伤、脑血管疾病、周围神经病变等遗传因素。

一、非遗传因素

1.早产儿脑病：常见于胎龄在37-42周之间的早产儿，在宫内或出生后发生窒息，可出现急性或慢性缺血缺氧性脑病。表现为肌张力减低、上肢迟缓瘫和下肢痉挛瘫，严重者可以留有神经系统功能障碍后遗症。

2.缺血缺氧性脑病：如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、中毒性脑炎以及癫痫持续状态发作时，由于严重的全身性惊厥而导致的全身广泛性的肌肉强直和痉挛，从而造成双下肢痉挛瘫和上肢迟缓瘫的情况。

二、遗传因素

1.核黄疸：是导致新生儿中枢神经系统损伤最常见的原因，主要是因为过多胆红素沉积造成的毒性作用而引起的。足月儿发病率为5%-10%，早产儿发病率高达50%以上，一般以重度高胆红素血症最为危险，患儿常伴有昏迷、抽搐等症状，也可表现为上肢迟缓瘫痪、下肢痉挛瘫痪的症状。

2.感染：如果胎儿或者婴儿受到细菌、病毒等致病菌入侵，可引发感染性疾病，比如败血症、脑膜炎等，若未及时治疗，可能会累及到大脑组织，影响肢体运动，进而出现上述症状。

3.外伤：如果孕妇怀孕期间不小心摔倒或者是受到撞击，都有可能诱发先兆流产或者早产，此时胎儿容易受到外界刺激，导致发育异常，甚至还会对脑部组织造成压迫，伴随上肢迟缓瘫痪、下肢痉挛瘫痪等情况。

4.脑血管疾病：包括出血性和缺血性脑血管疾病，会导致患者出现偏瘫、失语等症状，还可伴有感觉障碍、共济失调等表现，因此会出现上肢迟缓瘫痪、下肢痉挛瘫痪的现象。

5.周围神经病变：主要见于格林-巴利综合征，是一种自身免疫介导的周围神经根病变，其临床特点是突然起病，迅速达到高峰，早期为四肢弛缓性瘫痪，无明显腱反射发现，随着病情进展，可出现肢体痉挛性瘫痪。

除上述情况以外，脊髓空洞症、横纹肌溶解症、脑肿瘤等因素也可能会导致上述情况。建议家长及时带患儿前往医院就诊，通过CT检查、X线检查等相关检查进行明确，并积极配合医生进行针对性处理。

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