桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性甲状腺疾病。由于机体产生针对甲状腺的抗体而引起甲状腺细胞被破坏,最终导致甲状腺功能减退。该病可合并甲亢,是否严重需根据患者病情进行判断。
一、不严重的情况
1.无明显症状:若仅出现T3、T4升高,但促甲状腺激素(TSH)正常或偏低,此时并不严重,也不需要特殊治疗,随诊观察即可。
2.T3、T4升高,TSH轻度增高:部分桥本甲状腺炎合并甲亢者仅有实验室检查异常,没有明显的临床表现,这种情况也并不严重,定期复查即可。
二、严重情况
如果患者的甲状腺肿大较为显著,并且伴有高代谢症候群,如心慌、出汗、消瘦等,则比较严重。此类患者可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物抑制甲状腺素合成,同时服用醋酸泼尼松片控制炎症反应。必要时还可进行放射碘-131治疗和手术切除部分甲状腺,缓解不适症状。
患有桥本甲状腺炎后,应遵医嘱按时服药并定期复诊,一旦发现病情变化及时调整治疗方案。日常生活中注意合理饮食,适量食用海带、紫菜等含碘食物,避免因过量摄入碘而导致病情加重。
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