内分泌异常不排卵怎么办

内分泌异常导致的不排卵属于继发性不排卵，患者常表现为月经紊乱、稀发甚至闭经等症状。若通过B超监测排卵仍无优势卵泡形成，则需及时就诊，在医生指导下使用孕激素或给予促排药物进行治疗。

一、孕激素

如黄体酮等，可使子宫内膜由增殖期向分泌期转变，从而促进卵巢正常排卵，但需要严格遵医嘱用药，并且定期复查以明确身体状况。

二、促排药物

1.克罗米芬：为雌激素受体拮抗剂，能够对抗雌激素并引起间质细胞合成和分泌雄激素，进而刺激非优势侧卵巢发生排卵，适用于有排卵倾向而未破裂卵泡黄素化的不孕症。但可能会出现恶心、呕吐、腹痛及阴道少量出血等不良反应，因此建议在医生指导下应用。

2.来曲唑：可通过抑制芳香化酶，减少雌激素生成，从而间接发挥类似雄激素的作用，促使非优势侧卵巢发生排卵。此外，还可用于绝经后妇女的乳腺癌辅助化疗，也可用于不孕症患者的促排卵治疗。其常见副作用包括潮热、盗汗、皮疹以及消化道不适症状等，同样需要在专业医师指导下服用。

3.人绒毛膜促性腺激素：可直接作用于卵泡壁，使颗粒细胞黄素化，同时还能调控其他甾体激素的合成与释放，可用于排卵障碍、不孕症等情况。但由于该药存在一定的副作用，故应严格掌握适应证并正确给药。

4.达菲林：即醋酸亮丙瑞林缓释微球注射液，是一种广谱抗肿瘤内分泌激素类药物，能选择性地抑制人体垂体前叶细胞产生促性腺激素GnRH，从而使下丘脑-垂体-卵巢轴受到抑制，最终达到抑制排卵的目的。但需要注意的是，该药对女性生殖系统的影响较大，可能导致骨质疏松、肌肉萎缩、脱发等不良反应，因此不宜长期应用。

三、手术治疗

对于上述治疗方法无效者，可以采取手术方法治疗，如穿刺术等，通常效果较好。

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