格林-巴利综合征又称为急性炎症性脱髓鞘性多发神经病,是一种自身免疫介导的周围神经病变。临床表现主要为肢体无力、感觉异常,可伴有吞咽困难、尿潴留等。该疾病目前无特效疗法,主要是对症支持治疗以及康复治疗。
一、对症支持治疗
1.改善血循环:静脉注射具有活血化瘀作用的中成药或中药方剂,如丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、红花黄色素注射液等;
2.营养神经药物:常用的有甲钴胺、腺苷钴胺和维生素B1等。
3.大剂量丙种球蛋白冲击治疗:对于发病早期且病情较重者,可以使用大剂量静注人免疫球蛋白进行冲击治疗。
4.肾上腺皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,可用于缓解患者症状,但不能阻止疾病的自然进程。
5.血浆置换及免疫抑制剂:病情严重者需要及时给予血浆置换或者大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺、硫唑嘌呤、他克莫司等免疫抑制剂治疗。
二、康复治疗
包括运动训练、作业训练、言语训练、假肢矫形器等方面,目的是促进患者的功能恢复,提高生活质量。
三、其他
部分格林巴利综合征患者预后较好,可能数周至数月内完全恢复正常,而少数患者可能会出现呼吸肌麻痹导致死亡的情况。因此,在日常生活中要注意预防并发症的发生,比如注意口腔卫生,避免发生坠积性肺炎、压疮等情况。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。